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济南市中医药管理局关于印发《人感染H7N9禽流感中医药防治方案(2017版)》的通知

发布时间:2017-03-15 04:17

各县区卫生计生局、中医药管理局,委属有关单位:

为充分发挥中医药在防治人感染H7N9禽流感中的作用,我局特组织专家在国家卫生和计划生育委员会《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2017年第1版)》和临床实践基础上,制定了《人感染H7N9禽流感中医药防治方案(2017版)》。现印发给你们,供在防治过程中参考使用。

附件:人感染H7N9禽流感中医药防治方案

 

                                         济南市中医药管理局

                                             2017年2月23日


 附件  

 

人感染H7N9禽流感中医药防治方案

 

人感染H7N9禽流感(以下简称“流感”)属于中医“温病”范畴。根据国家卫生和计划生育委员会颁布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2017年第1版)》,总结既往中医药防治流感的临床经验,结合我国“流感”发病特征与流行病学资料,特制定本建议方案。

预防

一、一般预防

(一)减少与禽畜类的密切接触,尤其在冬春季应尽量避免直接接触活禽类、鸟类或其粪便,若接触,须尽快洗手;

(二)应购买有检疫证明的冷鲜禽、冰鲜禽及其产品,禽蛋类食物应加工熟透后食用,食品加工过程中要做到生熟分开,加工处理生禽肉和蛋类后要彻底洗手;

(三)注意居室和室内工作场所通风,尽量避免到人群聚集、空气流通不畅的公共场所,必要时戴防护口罩。

(四)注意个人卫生,勤洗手,勤洗脸。咳嗽、打喷嚏应注意遮挡口鼻。

(五)生活起居有常,饮食有节,多晒太阳,加强体育锻炼,增强体质,提高抗病能力。

二、中药预防

(一)中药茶饮法

桑叶9克、菊花6克、黄芪10g、防风3克、白术6g、双花10g、生甘草3克,沸水适量冲泡,代茶饮。

(二)中药煎服法

组成:金银花15克、贯众6克、虎杖9克、大青叶9克、薄荷6克(后下)、生甘草3克。

功效:清热解毒、疏风解表。

制法:取上述中药加水适量煮沸20分钟,静置取上清液。

用法:每日二次。

治疗

一、轻症

临床表现:发热,畏寒,咽痛,咳嗽,头痛,肌肉关节酸痛;舌红,苔薄黄,脉浮数。

治法:辛凉透表,清热解毒。

方剂:银翘散加减。

基本药物:银花、连翘、大青叶、薄荷、荆芥、淡竹叶、牛蒡子、桔梗、鲜芦根、玄参、板蓝根等。

中成药(酌情选一种):西羚解毒片、连花清瘟胶囊/颗粒、银黄口服液等。

二、重症

1、毒入营血,痰热雍肺

临床表现:高热不退,咳嗽、咯黄痰或白粘痰量多,喘促,甚张口抬肩,或血痰,烦躁汗出,甚神昏谵语,舌红暗,苔黄厚腻,脉滑数。

治法:清肺解毒,凉血化瘀。

方剂:犀角地黄汤合桑白皮汤加减。

基本药物:水牛角丝、生地、丹皮、杏仁、生石膏、黄芩、浙贝、鱼腥草、板蓝根、天竺黄、虎杖、生甘草。

中成药:清开灵颗粒、安宫牛黄丸等。

2、毒入营血,耗气伤阴

临床表现:高热不退,咳嗽无痰或痰少成丝,喘促,甚张口抬肩,口干渴,烦躁不安,甚谵语,舌红绛,无苔,或苔焦黄起刺,或苔黄而干,大便干,脉细数。

治法:清肺解毒,凉血润肺

方剂:犀角地黄汤合沙参麦门冬汤加减

基本药物:水牛角丝、生地、丹皮、杏仁、黄芩、生石膏、芦根、川贝、天冬、麦冬、虎杖、败酱草、西洋参、生甘草。 

中成药:清开灵颗粒、安宫牛黄丸等。

三、恢复期

临床表现:热退、神疲乏力、纳差、口渴等;舌红少津、脉细数。

治法:清解余邪,益气养阴。

方剂:沙参麦冬汤加减。

基本药物:西洋参、北沙参、麦冬、玉竹、桑皮(叶)、五味子、生甘草等。

中成药:屏风生脉胶囊等。

四、服用中药预防需注意事项

1、应在医师指导下辩证施治、适当调整用量服用,儿童用量酌减;

2、脾胃虚寒者、慢性疾病患者及孕妇慎用;

3、预防中药不宜长期服用,一般服用3-5天,有基础病、慢性病者当随证施治;

4、服用期间或服用后感觉不适者,应立即停药并咨询医师;

5、对上述药物有过敏史者禁用,过敏体质慎用;

6、不要轻信所谓的秘方、偏方和验方。